| 序号 | 学生 | 所属学院 | 专业 | 年级 | 项目中的分工 | 成员类型 |
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徐景尚 | 社会与公共管理学院 | 公共事业管理 | 2023 | 研究方案设计、数据统计与分析、实地调研与访谈 |
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热依拉·艾萨 | 社会与公共管理学院 | 社会学 | 2023 | 数据收集、访谈内容设计、实地调研与访谈 |
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王彦泽 | 社会与公共管理学院 | 公共事业管理 | 2023 | 资料收集、访谈资料整理与分析、实地调研与访谈 |
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潘治霖 | 社会与公共管理学院 | 公共事业管理 | 2023 | 文献整理、研究现状及分析、实地调研与访谈 |
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| 序号 | 教师姓名 | 教师账号 | 所属学院 | 是否企业导师 | 教师类型 |
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刘德吉 | 06269 | 社会与公共管理学院 | 否 |
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本课题的研究内容为长三角区域异地机构养老的阻碍因素及政策创新研究,研究地区为长三角区域内上海市嘉定区、江苏盐城、安徽马鞍山、浙江温州等。
本研究以长三角区域异地机构养老的目前运行状况、阻碍因素以及政策创新为主题,通过对于长三角区域内承载养老服务的主要机构进行实地调查及访谈,了解长三角区域一体化视域下异地机构养老面临的发展现状及困境,提出推动异地机构养老良性发展的政策创新建议,研究内容主要涉及以下几个方面:
(一) 长三角区域内养老机构的分布情况和趋势
1、 时空分布。主要针对于长三角区域一体化政策推行后长三角地区内养老机构的时空分布情况及变化趋势,包含:机构名称、地理位置、成立时间、床位数量、运营力指数等数据。同时还有长三角区域养老机构整体发展情况,如:民营率等。
(二) 长三角区域内养老机构的运行现状
1、 养老机构的规模现状。对长三角地区养老机构的规模进行统计,包括:养老机构的总数、床位数量、入住率等,以准确把握长三角区域养老机构的规模建设情况。
2、 养老机构的类型。对长三角地区养老机构进行分类,机构类型包含:公建公营机构、公建民营机构、民建民营机构,并收集养老机构的不同类型数量及占比。
3、 养老机构的服务内容。通过数据收集与实地调查,主要调查方面包含:生活、医疗、娱乐等。从饮食起居、医疗健康、文娱活动等不同层次出发,评估养老机构服务的针对性和多样性,考量长三角区域内养老机构的服务供给现状,考察养老机构对于老年人需求的满足程度。
(三) 目前长三角区域内异地机构养老发展所面临的阻碍因素
长三角区域一体化的背景下,异地机构养老的养老模式渐渐备受推崇。结合推拉理论可以见得有多种因素如政策导向、性价比与宜居环境等因素推动着长三角地区老年人选择周边城市的养老机构。然而,由于政策执行、资源配置差异、社会融入等多方面的阻碍因素的影响,长三角地区异地机构养老发展阻滞,亟待解决。
通过调查长三角地区异地养老机构,发掘长三角地区异地机构养老的阻碍因素。
(1) 政策。首先,政策的执行具有差异性。虽然有长三角区域一体化此政策大背景,但由于各地区之间政策并不完全互联互通,政策理解上又具有差异,依据实际情况各自推行,各地区在细枝末节上的政策执行有差异,如养老服务标准,可能导致区域间政策连接力较弱。同时,纵使医保异地结算政策已然在广泛推行,但跨区域延申结算方式的覆盖范围并没有完全加速跟上,实现异地结算的养老机构数量依然有限。
(2) 资源。与中心城市相比,周边城市虽然可能收费标准相对较低,但同时各类公共服务资源也相对有限,区域间发展水平不一致,公共服务供给力不一致,形成了区域间服务水平不均衡的现状。迁入地与迁出地之间的长期服务供给水平差异为异地机构养老的服务体系带来了挑战,“推力”与“拉力”的弱势都将为长三角地区异地机构养老发展带来阻滞。
(3) 社会。由于地理、文化的差异以及社会支持不足,目前长三角老年人在异地养老时仍面临着社会融入困难的问题。由于异地养老与子女、亲人分离,脱离原本熟悉的社会网络,老年人的孤独感会更甚,缺乏与社区、他人的联系,难以参加活动。由于老年人的不同性格特征具有差异,但普遍上存在社会融入困难的问题。
(四) 长三角区域内异地机构养老的解决方案
为促进长三角地区异地机构养老的良性健康发展,长三角地区内需要多方协同努力合作,同时强化长三角地区异地机构养老的“推力”与“拉力”,优化长三角区域异地机构养老服务体系,实现互联互通,衔接各地区间的公共服务供给,满足多层次、多样化异地机构养老需求。
首先要实现各地区间政策的有效互联互通,逐步推动异地机构养老各方面的政策标准逐渐靠近、统一,实现互通互认。针对于长三角地区内异地养老机构推行统一的评估标准,依照不同层次对养老机构进行定级划分,方便有需求的老年人更好地进行选择。同时,也要考虑到区域间发展水平差异,进行区域试点,再稳步、逐步推广政策。
其次,建立协作机制,实现“区域间帮扶”。依据长三角协同发展战略以及区域养老服务协同备忘录,为推动异地机构养老地资源逐渐互通,加强区域利益共同体意识,实现资源的合理调配,加强横向沟通与机构间沟通,推动资源的优化配置与整合共享。推动服务资源有效、高质量融合,丰富养老服务供给,实现区域间协调多元发展。
最后,提升社会支持、促进异地社会融入。依靠政策介绍和宣传转变养老观念,与社区、街道展开合作,通过各类宣传与辅助服务帮助老年人与家庭选择异地机构养老。同时,多元主体应协同努力,通过子女定期探望、机构人员频繁问候、志愿者定期寻访、组织多样活动等途径帮助老年人排解孤独感,尽快实现在异地的社会融入。
(五) 针对长三角区域养老机构良性健康发展所提出的政策建议
依据上述研究内容和实地调查与访谈资料,通过综合分析长三角区域异地机构养老的运行现状、阻碍因素及发展趋势,初步提出研究结论及政策创新建议的逻辑与框架,在区域协同发展视域下提出政策创新发展建议。
(一)国外研究现状
1.异地养老的起源
宋萍萍(2021)指出“异地养老”起源于国外,流行于日本、欧洲、美国和加拿大等国家。早在上世纪七十年代,日本政府就在巴西和新加坡等国家筹建了养老社区,把老人转移到国外,进行“异地养老”。这样不仅能保障老人的老年生活,也能减轻政府的养老压力。Migration Policy(2006)分析在美国北部和加拿大,由于纬度较高,天气寒冷,冬天尤其漫长,这两个国家的老年人经常会选择天气较为温暖的国家过冬,这也是“异地养老”的一种模式。此外,有些老年人由于个人的经济能力,无法在自己的国家实现高品质养老,他们就会选择相对来说生活成本更低,幸福指数更高的国家去养老。
2.异地养老机构的发展
为解决一些中上层社会的老年人的需要,国外已建成了环境优美、设施完善的疗养院,以使来自世界各国的老年人能在这里享受舒适的生活,例如美国太阳城中心,日本港北新城,以及佛莱德利克斯堡老年公寓,都是“异域疗养院”的经范例。在亚洲,日本福冈和北海道,以及韩国济洲岛,都是老年人“迁徙”的主要地点,而美国南部的佛罗里达,则是美国老年人“迁徒”的第一选择,因为这里有很好的老年人服务,可以很好地解决老年人的精神、物质和文化需求。
3. 异地养老的影响因素
Simpson和Siguaw(2013)指出经济状况、安全以及社会生活是影响老年人选择异地养老最重要的因素,Silverstein等(2006)提出,老年人选择异地养老的意愿与子女的距离有很大关系,当老人与子女越近时,异地养老的意愿越大,反之,意愿越小。
(二)国内研究现状
1. 异地机构养老的定义
异地养老的概念一般是根据时间和空间来界定的。穆光宗(2001)提出根据时间来划分,异地养老有长期性迁居养老和季节性养老两种形式。何阳(2015)指出在时间划分基础上,结合时空概念,异地养老是指老年人离开原来的生活地到另外的地方(以地级市为区分依据)生活较长时间(1季度至少累计1个月)的养老方式,它的实质为移地养老。其中,异地机构养老指的是老年人离开户籍地入住异地养老机构的养老方式。
2.区域化视角下的异地养老发展
张卫等(2018)长三角区域养老融合发展具有成熟的经济、制度和文化基础,目前长三角地区在养老服务业协同发展、区域融合的过程中也已经取得了一定进展,但依然存在涉老产品和养老服务供给严重不足、养老服务市场开发不完善、多地养老服务发展不均衡等问题,异地养老面临着较大的制度及政策障碍。特木钦(2019)针对长三角区域内养老融合问题,学者提出,输出养老是缓解超一线、一线城市养老压力的重要路径,需要通过政府加强政策引导,建立连锁机构等方式,转移大城市养老压力,使其在二三线城市安度晚年。
3.权威学者对于异地养老机构前景的建议
陈际华,于红学者(2024)根据推拉理论,通过对J市的三家养老机构进行分析,得出长三角异地机构养老的生成机理主要受到区域化政策措施、城市整体环境和养老机构的影响,这些因素构成了异地机构养老的主要推力和拉力,同时还指出长三角异地机构养老的发展面临多重阻碍因素。首先,异地政策衔接不通畅,导致老年人在不同地区享受养老服务时遇到障碍。其次,区域养老资源分布不均衡,使得某些地区的养老资源相对匮乏,难以满足老年人的需求。针对这些问题,提出了一系列措施。首先,需要拓展区域内政策衔接的广度和深度。其次,推动区域内养老资源的优化配置与整合共享,提高资源利用效率。再次,丰富多元化的养老服务供给,并提升服务水平,以满足老年人多样化的需求。最后,助力转变养老观念和促进异地社会融入,增强老年人的社会参与感和归属。
第一,研究的对象比较新。近年来,中国老龄化问题日益凸显。为了更好的对养老问题,长三角地区正在推动养老服务政策的互通互认,2021年长三角养老深化合作年”正式启动,此后长三角区域还有一系列的合作。与以往地方保护主义下,在养老政策上只关注本地利益,不愿意开放资源或服务不同。第二,研究的内容比较新。探寻长三角地区异地养老机构政策,找出其中的可优化 点以及可创新点。长三角地区如何实现政策协同与服务标准的互认;长三角地区怎样更好地根据各地区的资源禀赋发挥比较优势,建立个性化,特色化的养老机构,实现区域之间的优势互补;同时政府怎样建立由其为主导的,企业,社会组织等多元主体共同参与的养老机构体系完善与优化,更好地满足异地老人对养老机构的需求;等等问题。本项目密切联系社会实际,研究异地机构养老政策。第三,研究的意义比较新。长三角地区作为中国经济发展的重要引擎,其异地机构养老政策的优化与创新具有广阔的应用前景和推广价值。同时,促进区域内养老服务资源的优化配置,提升养老服务质量,满足老年人多样化的养老需求也是我们研究的意义所在。第四,本项目研究厘清在长三角地区一体化背景下,异地养老政策的现状,探寻其中可优化,可进行创新的地方,进一步缓解养老服务供给压力,提升老年人生活品质。

研究方法包括资料收集技术和资料分析技术,其表现具体如下:
1、在资料收集技术的基础上,结合文献法、实地调查法、结构式访谈法进行研究。
1.1 公共数据库
通过在可靠、官方的公共信息平台进行检索,收集长三角地区异地机构养老的有关空间时空分布数据与规模、类型等基础数据。收集老年流动人口相关收据,了解具体研究背景。
1.2 文献法
小组成员通过在公共数据库收集资料的基础上,查阅有关政府部门如民政局等发布的政策文件及专业数据库里的专业学术研究,收集有关资料。针对相关文件和研究成果进行有选择性的广泛阅读和深入精读,做好政策导向与内容解读,为后续提出政策创新建议打下基础;并且理解认识学术界各类观点及建议,分析国内外的研究成果、研究方法及主要突破方向,为后续课题研究做好准备。
1.3 实地调查法
小组成员分别前往上海嘉定、江苏盐城、安徽马鞍山并一同前往浙江温州进行实地调查,访问有关机构,了解长三角地区内异地机构养老的配套设施情况、医疗服务水平、生活服务水平、娱乐服务水平等具体情况,对有关机构人员进行采访访问,了解养老机构服务供给机制和可能面临的问题。
1.4 实地访谈
对长三角地区内享受异地机构养老服务的老年人进行面对面访谈,调查老年人在享受服务过程中的满意度与体验感,了解长三角地区异地机构养老服务供给的缺失口及有关问题等具体情况。同时,与有关机构人员也进行访谈,了解机构人员在提供服务过程中所遇到的问题。
2、在分析技术和手段上采用定量研究与定性研究相结合的方式。利用STATA、EXCEL对所收集的数据进行整理与统计分析,并绘制成直观图表以便理解。同时,定性研究将整合实地调查与访谈所收集到的资料,比较各地区间差异进行区域统筹考虑,综合分析长三角区域间阻碍因素并挖掘政策创新点,结合政策大背景与实际需求,提出政策创新的建设性建议。
理论成果:本项目旨在通过全面剖析长三角地区异地机构养老服务内容、运作状况、成本效益、政策环境及老年人满意度,进一步剖析该地区在异地机构养老方面所面临的阻碍以及优势。最终形成包含理论框架、实践指南、政策建议的综合性体系,助力政府决策创新性地引导异地养老健康发展。
实践成果:结合长三角地区多样化的异地机构养老的实际情况以及发展趋势,形成一篇具备可操作性的学术论文。

团队成员均计划进一步深造,攻读研究生学位,专业方向聚焦于公共管理与社会学领域。这一选择不仅旨在提升个人的实践技能与科研能力,还着重于锻炼人际交往、统筹协调及文字处理能力。在深入研习专业知识的基础上,我们将通过实践调研,将理论知识应用于实际情境中,进而从实践中提炼、总结普遍规律,再次升华至理论层面,以有效解决现实问题。同时,参与项目研究将极大地拓宽我们的视野,丰富知识储备,并巩固专业根基。在研究进程中,我们得以将课堂所学融入实践,深化对专业知识的理解,并从指导老师及团队成员处汲取不同维度的专业知识,这是专业知识与实践能力同步飞跃的宝贵契机。
(一)初期准备阶段(查阅资料、文献综述、自主设计项目研究方案、设计访谈问题):【2024年11月至2025年4月】
1、查阅有关文献及资料,认识当前长三角区域一体化异地机构养老政策的导向与具体内容,查找有关顶层设计解读文件以形成更深的认识,了解长三角区域内机构养老运行情况及阻碍因素。
2、查阅该领域内的研究现状和已有的研究成果,依据具有较高学术价值和实践意义的文献整合已有的政策导向与建议,形成与本课题相关的文献综述。
3、深化专业知识、夯实理论基础,再认识公共服务等相关的学科理论,对调研中所需要应用的专业知识进行复习,重温社会调查研究方法、数据技术分析应用等专业学科,熟练掌握相关知识及方法,为实地调研打下坚实基础。
4、基于已有的资料收集和文献综述的基础,明确研究的步骤和流程,依据研究思路和方法形成初步项目研究方案。咨询项目指导教师和专业老师,根据老师的指导意见针对项目研究方案进行修改、细化及完善,使项目切实、可行,为项目实施做好充分准备。
5、依据调查目标和内容完成实地访谈问题设计和梳理、记录表准备等一系列前期准备工作。要注意问题的语言表达和逻辑问题,访谈问题经由小组内修改再交由指导教师修改,并进行访谈测试,再改版后形成访谈问题终稿。
(二)实地调研及分析阶段(数据统计、实地访谈、资料整理):【2025年4月至2025年8月】
1、通过浏览各类信息平台收集由各官方部门发布、提供的长三角养老机构空间分布、明细等专业数据集,并进行初步统计整理。
2、利用课余时间及假期时间,小组成员分别在上海嘉定、江苏盐城、安徽马鞍山及浙江温州对当地养老机构的工作人员及老年人进行实地访谈研究,调查长三角区域异地机构养老的当前运作状况,具体了解政策推行遇到的阻碍因素等内容。
3、小组成员对调查记录和内容进行梳理,利用信息平台实时沟通交流,以帮助彼此高效地完成访谈任务,后期并对访谈结果进行汇总整理,确保访谈资料的准确性和完整性。
4、依据访谈结果提炼相关内容,针对课题内容提出二轮问题或初步建议并进行二轮访谈、以完善资料和评估建议落地可行性。
(三)中期检查阶段(处理与分析、中期论文):【2025年8月至2025年11月】
1、对收集地长三角养老机构空间分布、明细等专业数据集进行数据分类及筛选,简单统计处理后利用STATA、EXCEL软件进行定量数据分析,反复实验以验证结果的稳定性。
2、对上海嘉定、江苏盐城、安徽马鞍山及浙江温州地实地访谈资料进行统计整理,进行资料的计算机录入工作,并做好资料的分类归档,依据理论对访谈结果定性分析。
3、完成中期小结论文,针对目前的课题研究成果小组成员开展交流讨论会,交流参加项目后的体验与收获,探讨研究中遇到的问题与想法,试图反思并给出建设性建议,为接下来的结题表和论文撰写提供思路和方向。
(四)收尾完结阶段(填写结题表、撰写研究论文和总结报告):【2025年11月至2026年2月】
1、总结长三角区域内异地机构养老运行现状、政策导向及推动力、面临的困境,在此基础上试图探索困境解决方案、政策创新思路及建议,探讨未来的发展方向。
2、向老师和专家学者寻求指导,对于解决方案和创新思路进行反复修正、完善,希望得出较为理想的推动长三角区域一体化异地机构养老发展的困境解决方案和政策创新思路及建议。
3、撰写研究论文和总结报告并进行答辩与结题,参与学术交流以及推广成果。
研究背景
随着经济的发展,长三角地区的人口老龄化问题愈发凸显。截至2022年底,长三角三省一市的老年人口总数已达到4789万,占总户籍人口的22.2%,这一比例高于全国平均水平。面对如此庞大的老年人口基数,长三角区域在养老领域面临着巨大的挑战和机遇。
在长三角区域一体化的大背景下,异地机构养老作为一种新兴的养老模式,逐渐受到社会各界的关注和认可。这种模式不仅能够满足老年人对于异地养老的需求,还能够有效缓解长三角区域内养老资源分配不均的问题。然而,目前异地机构养老政策在长三角区域还存在一些问题和挑战,如政策壁垒、服务标准不统一等,这些问题限制了异地机构养老政策的深入实施和推广。
作为利国利民的一项举措,异地养老机构具有不可比拟的优势:(1)异地养老机构可以具有成本优势。例如,一些地区的养老成本相对较低,或者能够提供性价比更高的养老服务。(2)异地养老机构可以提供更高质量的生活环境,例如,一些地区可能拥有更优美的自然风光,更加适宜人们的居住。(3)此外,异地养老不仅满足了老年人的需求,也为迁入地带来了经济收益,促进了当地经济的发展。
我国政府在人们的生活中发挥重要作用,在社会治理和服务的作用体现在加强社会建设等方面。政府致力于从管理型政府向服务型政府转变,提高服务质量,优化资源配置。政府的政策对异地养老机构具有鲜明的导向和推动作用:(1)在资源整合和优化配置方面,政府可以提供财政转移支付,以促进公办机构与民办机构协调发展。(2)在提升服务水平和质量方面所作为,政府可以出台政策鼓励专业化人才队伍培养,提高养老机构服务质量。(3)此外,政府还可以推动养老机构中的服务内容进行多样化发展,以满足老年人的不同需求,丰富老人的精神文化世界,等等。
此研究基于对异地养老机构的政策分析,在长三角一体化视角下,实现区域内老年人多层次、多方面的养老需求,探寻异地养老机构的可持续发展道路。
1.研究异地养老机构的意义:
2019年,中央和国务院发布了《长江三角洲整合发展规划纲要》,此《纲要》的发布与执行意味着长三角的统一进程和国家应对人口老化的策略已被正式确认为国家的战略方向。长三角地区面临较大的人口老龄化压力,这是国家关注的一个热点问题,也是我们无法回避的一个社会问题。异地养老机构符合当下的发展,既推动了设施资源,专业服务资源等的优化与共享,平衡区域养老压力,合理调配养老资源,也满足了老人多样化的养老需求,例如对于不同生活环境的需求,为老人提供了更多选择。同时,随着老年人的养老观念转变,以及收入的增加,他们对异地养老机构的认可度和需求度也在不断升高,异地养老机构势必将逐步引起社会各界的广泛关注。在前期文献搜集的过程中,团队成员发现了异地养老机构在国内的发展空间,同时我们试图通过研究和分析国内现状,借鉴相关的成功案例经验,针对性地提出解决异地养老机构服务中出现问题的相应对策,促进异地养老机构的可持续发展。
2. 研究分析长三角地区政府的异地养老机构政策的意义:
现今,对异地养老机构的信任不足,成为制约其发展的一个主要原因,老人及其家属对异地的养老机构服务质量难以有直观的了解和评估,他们会担心养老机构的设施设备不完善、护理人员不专业、服务态度不好等问题。我国政府拥有强大的能力,这些问题的解决需要政府政策的规范与支持,但政策有可能会考虑不完全,需要实际考察后,提出相应的优化和创新方案,进一步规范好异地养老机构的服务,使老人群体的利益得到充分的体现和维护,从而推动该养老模式在长三角的更好发展与推广,进一步起到节约资源、优化资源分配,满足老人对高质量养老的需求的作用,响应国家提倡的建立养老友好型社会的号召。
此外,对长三角地区政府的异地养老机构政策研究,可以使我们大学生真正地走出校园,加强对长三角地区政府的供给公共服务能力,社会资源调配能力与养老现状的认识,不仅在调研过程中全面提高了自身的沟通能力、理解能力、观察能力,更对我们未来的学术研究起到了重要的启蒙作用。
长三角区域内异地机构养老的解决方案
为促进长三角地区异地机构养老的良性健康发展,长三角地区内需要多方协同努力合作,同时强化长三角地区异地机构养老的“推力”与“拉力”,优化长三角区域异地机构养老服务体系,实现互联互通,衔接各地区间的公共服务供给,满足多层次、多样化异地机构养老需求。
首先要实现各地区间政策的有效互联互通,逐步推动异地机构养老各方面的政策标准逐渐靠近、统一,实现互通互认。针对于长三角地区内异地养老机构推行统一的评估标准,依照不同层次对养老机构进行定级划分,方便有需求的老年人更好地进行选择。同时,也要考虑到区域间发展水平差异,进行区域试点,再稳步、逐步推广政策。
其次,建立协作机制,实现“区域间帮扶”。依据长三角协同发展战略以及区域养老服务协同备忘录,为推动异地机构养老地资源逐渐互通,加强区域利益共同体意识,实现资源的合理调配,加强横向沟通与机构间沟通,推动资源的优化配置与整合共享。推动服务资源有效、高质量融合,丰富养老服务供给,实现区域间协调多元发展。
最后,提升社会支持、促进异地社会融入。依靠政策介绍和宣传转变养老观念,与社区、街道展开合作,通过各类宣传与辅助服务帮助老年人与家庭选择异地机构养老。同时,多元主体应协同努力,通过子女定期探望、机构人员频繁问候、志愿者定期寻访、组织多样活动等途径帮助老年人排解孤独感,尽快实现在异地的社会融入。
| 开支科目 | 预算经费(元) | 主要用途 | 阶段下达经费计划(元) | |
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| 前半阶段 | 后半阶段 | |||
| 预算经费总额 | 4620.00 | 差旅、实地调研、材料准备 | 2620.00 | 2000.00 |
| 1. 业务费 | 3800.00 | 无 | 2000.00 | 1800.00 |
| (1)计算、分析、测试费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| (2)能源动力费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| (3)会议、差旅费 | 3800.00 | 差旅 | 2000.00 | 1800.00 |
| (4)文献检索费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| (5)论文出版费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| 2. 仪器设备购置费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| 3. 实验装置试制费 | 0.00 | 无 | 0.00 | 0.00 |
| 4. 材料费 | 820.00 | 材料打印、调研所需礼品、应急药物 | 620.00 | 200.00 |